Рвота — это выброс содержимого желудка наружу с помощью сильных сокращений; она отличается от лёгкого срыгивания/регургитации у новорождённых (выход молока из уголка рта). Срыгивание физиологично; рвота же является симптомом, причину которого необходимо выяснять.

Частые причины

  • Гастроэнтерит (самая частая причина; обычно сопровождается поносом)
  • Ошибки кормления, перекорм
  • Рефлюкс
  • Другие инфекции: ИМП, отит, ОРВИ верхних дыхательных путей
  • У ребёнка в возрасте 2–8 недель прогрессивно усиливающаяся рвота фонтаном после кормления: пилоростеноз (требует хирургической оценки)
  • Травма головы, приём лекарства или токсина

Что давать рвущему ребёнку?

Через 20–30 минут после рвоты начинают давать жидкость маленькими глотками, с частыми интервалами: грудное вскармливание не прекращают; у ребёнка постарше наиболее подходящим вариантом является раствор для пероральной регидратации (ОРС). Если давать сразу стакан за стаканом, это провоцирует рвоту. По мере переносимости объём увеличивают; когда рвота прекращается, переходят к лёгкой пище. Кола, газировка и готовые фруктовые соки не подходят.

Состояния, требующие экстренного обращения

  • Рвота с примесью желчи (зелёная) или крови
  • Сильная головная боль, ригидность затылочных мышц или рвота после травмы головы
  • Признаки обезвоживания: уменьшение мочеиспускания, сухость во рту, отсутствие слёз, запавший родничок, вялость
  • Вздутие и твёрдость живота, сильная боль в животе
  • Любая упорная рвота у новорождённого