В летнюю жару продукты портятся быстро; курица, простоявшая несколько часов на пикнике, молочный десерт, оставленный вне холодильника, или плохо вымытый фрукт могут вызвать у вашего ребёнка рвоту и понос уже через несколько часов. Вполне понятно, что вы тревожитесь, когда ребёнку внезапно становится плохо. Хорошая новость в том, что подавляющее большинство случаев проходит дома за несколько дней при правильном восполнении жидкости. В этой статье я расскажу о симптомах, о том, что вы можете сделать дома, и в каких ситуациях следует без промедления обратиться к врачу.

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление возникает при употреблении пищи или воды, заражённых бактериями (сальмонелла, стафилококк, кишечная палочка E. coli, кампилобактер), вырабатываемыми этими бактериями токсинами или вирусами. В летние месяцы высокая температура способствует быстрому размножению этих микробов, поэтому число случаев заметно возрастает. Симптомы обычно начинаются через несколько часов — 1-2 дня после употребления испорченного продукта; при продуктах, уже содержащих токсины, рвота может появиться значительно раньше.

Симптомы

  • Тошнота и повторная рвота
  • Водянистый понос (иногда со слизью или кровью)
  • Боль в животе и спазмы
  • Повышенная температура, слабость, потеря аппетита
  • При некоторых токсинах на первый план выходит внезапная и сильная рвота, начинающаяся в течение нескольких часов

У большинства детей заболевание проходит само по себе за 1-3 дня. Поскольку симптомы во многом схожи с кишечной инфекцией, при желании получить более подробную информацию вы можете прочитать мою статью о кишечной инфекции (гастроэнтерите).

Что делать дома

  • Ставьте жидкость на первое место: Самый большой риск — обезвоживание. После каждого эпизода рвоты или жидкого стула давайте ОРС (раствор для пероральной регидратации) в количестве, соответствующем возрасту и весу, маленькими глотками и часто.
  • Продолжайте грудное вскармливание: У детей на грудном вскармливании кормление не прекращают, наоборот — прикладывают чаще.
  • При рвоте давайте понемногу: Большое количество жидкости за один раз провоцирует рвоту. Несколько глотков каждые 5-10 минут эффективнее.
  • Начинайте кормление рано: Долго держать ребёнка голодным неправильно. Как только рвота утихнет, переходите к простой пище: рисовая каша, картофель, банан, йогурт, отварная курица, хлеб.
  • Избегайте следующего: Кола, газировка, готовые фруктовые соки и очень сладкие напитки усиливают понос; одна вода не восполняет солевой и сахарный баланс.
  • Будьте осторожны с лекарствами: Не давайте ребёнку противодиарейные средства самостоятельно. При температуре используйте жаропонижающее только в дозе, рекомендованной вашим врачом.
  • Предотвращайте передачу: Тщательно мойте руки после туалета и смены подгузника; болезнь легко распространяется внутри семьи.

Более подробные рекомендации по ведению поноса и рвоты у младенцев вы найдёте в моей статье о поносе и рвоте у младенцев.

Когда к врачу / в скорую

Если присутствует хотя бы один из следующих тревожных признаков, без промедления обратитесь к детскому врачу или в скорую помощь:

  • Признаки обезвоживания: заметное уменьшение числа мочеиспусканий, отсутствие слёз при плаче, сухость во рту и на языке, запавшие глаза, запавший родничок у младенца
  • Крайняя слабость, трудно разбудить, постоянная сонливость
  • Невозможность принять жидкость через рот из-за неукротимой рвоты
  • Кровь в стуле или тёмный, дёгтеобразный цвет
  • Высокая температура; особенно любая температура у младенца младше 3 месяцев
  • Сильная и нарастающая боль в животе
  • Рвота или понос у младенца младше 3 месяцев
  • Симптомы, длящиеся более 3 дней или неуклонно ухудшающиеся

При кровавом поносе важно различить возбудителя; иногда картину можно спутать с вирусными причинами, например с ротавирусом. Особенности вирусного поноса вы найдёте в моей статье о ротавирусном поносе.

Профилактика испорченных продуктов летом

  • Не оставляйте скоропортящиеся продукты (мясо, курицу, молочные продукты, салаты с майонезом, кремовые десерты) вне холодильника более чем на 2 часа; в сильную жару (выше 32 °C) — не более 1 часа.
  • Используйте аккумуляторы холода для поддержания холодовой цепи на пикнике и в поездке.
  • Тщательно готовьте мясо и курицу; храните сырые и приготовленные продукты отдельно.
  • Мойте фрукты и овощи большим количеством воды; избегайте продуктов, продаваемых на открытом воздухе, на которые садятся мухи.
  • Там, где водопроводная вода небезопасна, отдавайте предпочтение бутилированной воде в закрытой таре.
  • Приучайте ребёнка мыть руки перед едой и после туалета.

📅 Онлайн-запись для вашего ребёнка: Врач-специалист Dr. Hasan Keleş — страница записи на

Похожие статьи: Гастроэнтерит · Ротавирусный понос · Понос и рвота

Эта статья предназначена только для общего информирования; она не заменяет диагностику и лечение. При любых опасениях относительно здоровья вашего ребёнка обязательно обратитесь к специалисту по детскому здоровью и болезням.

Uzm. Dr. Hasan Keleş — специалист по детскому здоровью и болезням, Газиантеп