Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — это обратный заброс мочи из мочевого пузыря к почкам. В норме моча движется только в одном направлении; при обратном забросе микробы из мочевого пузыря могут достичь почки и вызвать повторяющиеся инфекции.

Когда о нём стоит подумать

  • Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей
  • Грудной ребёнок, перенёсший инфекцию мочевыводящих путей с температурой
  • Расширение почки, выявленное на дородовом УЗИ
  • Похожие случаи в семье

Симптомы

Сам по себе ПМР не даёт симптомов; обычно его замечают по картине инфекции: температура, жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание, моча с неприятным запахом, у грудных детей — беспокойство и недостаточная прибавка в весе.

Как ставится диагноз

Оценку проводит врач; после анализа и посева мочи могут быть назначены УЗИ и, при необходимости, специальный снимок, выполняемый во время мочеиспускания. Какое именно исследование нужно, зависит от возраста ребёнка и клинической картины.

Наблюдение и лечение

Определяющими являются степень рефлюкса и возраст ребёнка. У многих детей рефлюкс проходит самостоятельно по мере роста; в этот период цель — защитить почку от инфекции. План наблюдения, приём профилактических препаратов и, при необходимости, решение о вмешательстве принимает врач.

На что обратить внимание семье

Достаточное потребление жидкости, предупреждение запоров и регулярный туалетный режим важны для снижения частоты инфекций. Запор нарушает опорожнение мочевого пузыря и может утяжелить состояние.