Vezikoüreteral reflü, idrarın mesaneden böbreklere doğru geri kaçmasıdır. Normalde idrar tek yönde ilerler; kaçış olduğunda mesanedeki mikroplar böbreğe ulaşabilir ve tekrarlayan enfeksiyonlara yol açabilir.

Ne zaman akla gelir

  • Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu
  • Ateşli idrar yolu enfeksiyonu geçiren küçük bebek
  • Doğum öncesi ultrasonda böbrekte genişlik saptanması
  • Ailede benzer öykü bulunması

Belirtiler

VUR tek başına belirti vermez; genellikle enfeksiyon tablosuyla fark edilir: ateş, idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, kötü kokulu idrar, bebeklerde huzursuzluk ve kilo alamama.

Tanı nasıl konur

Değerlendirme hekim tarafından yapılır; idrar tahlili ve kültürünün ardından ultrason ve gerektiğinde işeme sırasında çekilen özel bir film istenebilir. Hangi tetkikin gerektiği çocuğun yaşına ve tablosuna göre değişir.

İzlem ve tedavi

Reflünün derecesi ve çocuğun yaşı belirleyicidir. Birçok çocukta reflü büyümeyle birlikte kendiliğinden geriler; bu dönemde amaç böbreği enfeksiyondan korumaktır. İzlem planı, koruyucu ilaç kullanımı ve gerekiyorsa girişim kararı hekim tarafından verilir.

Ailenin dikkat edeceği başlıklar

Yeterli sıvı alımı, kabızlığın önlenmesi ve düzenli tuvalet alışkanlığı, enfeksiyon sıklığını azaltmada önemlidir. Kabızlık, mesane boşalmasını bozarak tabloyu ağırlaştırabilir.