Малыш, у которого глаз слезится, даже когда он не плачет, и который по утрам просыпается со слипшимися от отделяемого ресницами... Чаще всего причина в том, что слёзный канал ещё не открылся полностью, и у подавляющего большинства детей это проходит само. В этой статье мы рассказываем о симптомах непроходимости слёзного канала, о промывании глаз дома, массаже, сроках и признаках, при которых нужно обратиться к врачу без промедления.

Что такое непроходимость слёзного канала?

Слёзы оттекают через маленькие отверстия во внутреннем уголке глаза в тонкие канальцы, а оттуда — в слёзно-носовой канал, который открывается в нос. По данным Американской ассоциации детской офтальмологии и страбизма (AAPOS), самая частая причина непроходимости — тонкая плёнка в конце канала, там, где он открывается в нос. Такая плёнка есть примерно у половины новорождённых и у большинства из них вскоре после рождения открывается сама; если она не открылась, слёзы не могут стекать в нос и скапливаются в глазу.

По информации для родителей больниц Кембриджского университета (NHS), некоторые из этих симптомов бывают почти у каждого пятого младенца (до 20 %).

Какие бывают симптомы?

  • Глаз слезится, даже когда малыш не плачет; слёзы скапливаются в уголке глаза или текут по щеке
  • Жёлто-зелёное отделяемое на ресницах и веках; по утрам ресницы слипаются
  • Покраснение и раздражение кожи нижнего века, которая постоянно остаётся влажной

По данным AAPOS, симптомы обычно появляются в первый месяц жизни. По информации университетских больниц Халла (NHS), они могут усиливаться в холодную погоду и во время простуды, поэтому зимой закисание глаз часто становится заметнее. Как ухаживать за заложенным носом, мы рассказываем в статье о солевом растворе для носа.

Как отличить от инфекции?

При непроходимости канала белок глаза обычно остаётся белым, а малыш спокоен. Покрасневший белок глаза, отёк век и нарастающее отделяемое указывают скорее на воспаление глаза (конъюнктивит у детей). По данным больниц Кембриджского университета, капли и мази с антибиотиком мало помогают при непроходимости, если глаз не стал красным и сильно не закисает. Нужны ли капли, решает врач после осмотра.

Уход за глазами дома

  • Вымойте руки; протрите веко от внутреннего уголка к наружному чистым ватным диском, смоченным кипячёной остывшей водой.
  • Для каждого глаза используйте отдельный диск и не используйте его дважды.
  • Если кожа нижнего века раздражена, держите её сухой.
  • Не закапывайте в глаз грудное молоко, чай или травяные отвары.

Массаж слёзного канала

По данным AAPOS, уверенное надавливание пальцем вниз над внутренним уголком глаза может помочь плёнке открыться. Университетские больницы Халла советуют делать массаж только по рекомендации медицинского специалиста: вымыть руки, надавить мизинцем между внутренним уголком глаза и переносицей, провести пальцем вниз и делать это дважды в день, не более 10 движений за раз. Лучше, если в первый раз массаж покажет врач.

Когда проходит и когда нужна процедура?

По данным AAPOS, около 90 процентов случаев проходят сами в течение первого года жизни. Если непроходимость сохраняется после 12 месяцев или симптомы выражены, офтальмолог может предложить открыть канал тонким зондом (зондирование). По данным университетских больниц Халла, непроходимость канала напрямую не влияет на зрение и развитие глаза. Развитие малыша также оценивается при наблюдении за новорождёнными.

Когда обращаться к врачу?

  • Если малышу меньше месяца, белок глаза покраснел и отделяемого много
  • Если между внутренним уголком глаза и носом появилось болезненное, красное, отёчное образование (AAPOS описывает это как неотложную инфекцию), особенно если есть температура
  • Если во внутреннем уголке глаза видна синеватая припухлость; по данным AAPOS, она может сочетаться с кистами в носу и затруднять дыхание

Без промедления обратитесь к офтальмологу: если слезотечение сопровождается светобоязнью, сильным зажмуриванием, помутнением прозрачной передней поверхности глаза или один глаз кажется больше другого, нужно исключить редкую детскую глаукому. AAPOS также советует помнить об этой серьёзной причине при слезотечении у малышей. О других находках, которые считаются нормальными у новорождённых, читайте в статье нормальные состояния у новорождённых. Вы можете записаться на приём в больнице Özel Düztepe Yaşam в районе Шахинбей, Газиантеп.