رضيع تدمع عينه مع أنه لا يبكي، ويستيقظ صباحاً ورموشه ملتصقة بالإفرازات... وفي معظم الأحيان يكون السبب أن القناة الدمعية لم تنفتح تماماً بعد، ويتحسن ذلك من تلقاء نفسه لدى الغالبية العظمى من الرضع. نشرح في هذا المقال أعراض انسداد القناة الدمعية، وتنظيف العين في المنزل، والتدليك، ومتى يزول الانسداد، والعلامات التي تستدعي مراجعة الطبيب دون انتظار.

ما انسداد القناة الدمعية؟

تسيل الدموع من فتحات صغيرة في زاوية العين الداخلية إلى قنوات رفيعة، ومنها إلى القناة الأنفية الدمعية التي تنفتح في الأنف. ووفقاً للجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحَوَل (AAPOS) فإن السبب الأكثر شيوعاً للانسداد غشاء رقيق في نهاية القناة حيث تنفتح في الأنف. ويوجد هذا الغشاء لدى نحو نصف حديثي الولادة، وينفتح لدى معظمهم من تلقاء نفسه بعد الولادة بوقت قصير، فإذا لم ينفتح لا تستطيع الدموع النزول إلى الأنف وتتجمع في العين.

وبحسب نشرة الأهل الصادرة عن مستشفيات جامعة كامبريدج (NHS) تظهر بعض هذه الأعراض لدى ما يصل إلى رضيع واحد من كل خمسة.

ما الأعراض؟

  • دموع في العين حتى حين لا يبكي الرضيع، مع تجمع الدموع في زاوية العين أو سيلانها على الخد
  • إفرازات صفراء مخضرة على الرموش والجفون، والتصاق الرموش صباحاً
  • احمرار وتهيج في جلد الجفن السفلي الذي يبقى رطباً باستمرار

ووفقاً لـ AAPOS تظهر الأعراض عادةً في الشهر الأول من العمر. وبحسب نشرة مستشفيات جامعة هَل التعليمية (NHS) قد تشتد الأعراض في الطقس البارد وخلال نزلات البرد، ولهذا كثيراً ما يصبح التصاق العين أوضح في الشتاء. وقد شرحنا العناية بالأنف المسدود في مقالنا عن المحلول الملحي.

كيف نفرّقه عن العدوى؟

في انسداد القناة يبقى بياض العين أبيض عادةً ويكون الرضيع هادئاً. أما احمرار بياض العين وتورم الجفنين وازدياد الإفرازات فترجّح التهاب العين (التهاب الملتحمة عند الأطفال). ووفقاً لمستشفيات جامعة كامبريدج فإن القطرات والمراهم المضادة للبكتيريا لا تُحدث فرقاً يُذكر في الانسداد ما لم تحمرّ العين وتكثر إفرازاتها كثيراً. ويقرر الطبيب بعد الفحص إن كانت القطرة لازمة.

تنظيف العين في المنزل

  • اغسلوا أيديكم، وامسحوا الجفن من الزاوية الداخلية نحو الخارج بقطنة نظيفة مبللة بماء مغلي ثم مبرد.
  • استعملوا قطنة منفصلة لكل عين، ولا تستعملوا القطنة نفسها مرتين.
  • إذا تهيج جلد الجفن السفلي فحافظوا على جفاف المنطقة.
  • لا تقطّروا في العين حليب الأم أو الشاي أو منقوع الأعشاب.

تدليك القناة الدمعية

وفقاً لـ AAPOS قد يساعد الضغط الثابت بالإصبع إلى الأسفل فوق زاوية العين الداخلية على انفتاح الغشاء. وتنصح مستشفيات جامعة هَل التعليمية بإجراء التدليك فقط إذا أوصى به أحد المختصين الصحيين: غسل اليدين، ثم الضغط بالخنصر بين زاوية العين الداخلية وأعلى الأنف، وتحريك الإصبع إلى الأسفل، وتكرار ذلك مرتين يومياً بما لا يزيد على 10 حركات في كل مرة. والأفضل أن يُريكم الطبيب طريقة التدليك في المرة الأولى.

متى يزول، ومتى يلزم إجراء طبي؟

وفقاً لـ AAPOS تتحسن نحو 90 في المئة من الحالات من تلقاء نفسها خلال السنة الأولى. وإذا استمر الانسداد بعد الشهر الثاني عشر أو كانت الأعراض شديدة فقد يقترح طبيب العيون فتح القناة بمسبار رفيع (السَّبر). ووفقاً لمستشفيات جامعة هَل التعليمية لا يؤثر الانسداد مباشرة في الرؤية ولا في نمو العين. ويُتابَع نمو طفلكم أيضاً في زيارات متابعة حديثي الولادة.

متى تراجعون الطبيب؟

  • إذا كان الرضيع في شهره الأول وكان بياض العين محمراً والإفرازات كثيرة
  • إذا ظهر بين زاوية العين الداخلية والأنف انتفاخ مؤلم أحمر متورم (تصفه AAPOS بأنه عدوى طارئة)، خاصة إذا رافقته حمى
  • إذا ظهر تورم مائل إلى الزرقة في زاوية العين الداخلية، فبحسب AAPOS قد يترافق مع أكياس داخل الأنف ويؤثر في التنفس

راجعوا طبيب العيون دون تأخير: إذا رافق الدموعَ انزعاجٌ من الضوء، أو إغماض العينين بشدة، أو غشاوة في السطح الأمامي الشفاف للعين، أو بدت إحدى العينين أكبر من الأخرى، فيجب استبعاد زَرَق الأطفال (الغلوكوما) النادر. وتنصح AAPOS أيضاً بإبقاء هذا السبب الخطير في الحسبان عند دموع عين الرضيع. ولمعرفة الموجودات الأخرى التي تُعد طبيعية عند حديثي الولادة اقرؤوا مقالنا عن الحالات الطبيعية عند حديثي الولادة. ويمكنكم حجز موعد في مستشفى Özel Düztepe Yaşam بمنطقة شاهين باي في غازي عنتاب.