Kusma, mide içeriğinin güçlü kasılmalarla dışarı atılmasıdır; yenidoğandaki zahmetsiz çıkarma/regürjitasyondan (ağız kenarından süt gelmesi) farklıdır. Çıkarma fizyolojiktir; kusma ise nedeni sorgulanması gereken bir belirtidir.

Sık Nedenler

  • Gastroenterit (en sık; genellikle ishal eşlik eder)
  • Beslenme hataları, aşırı doldurma
  • Reflü
  • Diğer enfeksiyonlar: İYE, otit, ÜSYE
  • 2–8 haftalık bebekte beslenme sonrası fışkırır tarzda giderek artan kusma: pilor stenozu (cerrahi değerlendirme gerekir)
  • Kafa travması, ilaç-toksin alımı

Kusan Çocuğa Ne Verilmeli?

Kusmadan 20–30 dakika sonra küçük yudumlarla, sık aralıklarla sıvı başlanır: anne sütü kesilmez; büyük çocukta oral rehidratasyon sıvısı (ORS) en uygunudur. Bir seferde bardak bardak içirmek kusmayı tetikler. Tolere ettikçe miktar artırılır; kusma durunca hafif gıdalara geçilir. Kola-gazoz ve hazır meyve suları uygun değildir.

Acil Başvuru Gerektiren Durumlar

  • Safralı (yeşil) veya kanlı kusma
  • Şiddetli baş ağrısı, ense sertliği ya da kafa travması sonrası kusma
  • Susuzluk bulguları: idrar azlığı, ağız kuruluğu, gözyaşı olmaması, çökük bıngıldak, halsizlik
  • Karında şişlik-sertlik, şiddetli karın ağrısı
  • Yenidoğanda her ısrarlı kusma