Karın ağrısı çocuklarda çok sık görülür ve büyük bölümü ciddi değildir. Apandisit ise gecikilmemesi gereken bir tablodur; bu yüzden ayırt edici bulguları bilmek önemlidir.

Tipik seyir

Klasik tablo şu sırayla ilerler:

  1. Göbek çevresinde belirsiz ağrı
  2. İştahsızlık ve bulantı
  3. Ağrının sağ alt karına yerleşmesi
  4. Hafif ateş
  5. Hareketle, öksürükle ve sıçramakla artan ağrı

Küçük çocuklarda tablo bu kadar tipik olmayabilir; yalnızca huzursuzluk, karnına dokundurtmama ve yemek reddi görülebilir.

Ciddi karın ağrısını düşündüren bulgular

  • Ağrının sağ alt karına yerleşmesi ve giderek artması
  • Çocuğun yürürken öne eğilmesi, sıçrayamaması
  • Karına dokunulduğunda sertlik ve şiddetli ağrı
  • Sürekli kusma, safralı (yeşil) kusma
  • Ateşin eşlik etmesi
  • Karın ağrısıyla birlikte kanlı dışkı
  • Ağrının uykudan uyandırması

Bu bulgular varsa beklenmeden sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Evde yapılmaması gerekenler

Ağrı kesici ve ateş düşürücü verilerek tablonun maskelenmesi, muayeneyi zorlaştırır. Karına sıcak uygulama, lavman ve bitkisel karışımlar denenmemelidir. Çocuğa yiyecek-içecek verilmemesi, olası bir girişim ihtimali açısından önemlidir.

Tanı nasıl konur

Değerlendirme muayene ile başlar; kan tetkikleri ve ultrason istenebilir. Bazı olgularda tablo saatler içinde netleştiği için yeniden muayene planlanabilir. Bu, tanının atlandığı anlamına gelmez; apandisitin doğal seyri budur.