Рефлюкс — это обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Поскольку клапан на входе в желудок у грудничков ещё не созрел, физиологический рефлюкс очень распространён: более половины 4-месячных малышей срыгивают хотя бы раз в день. «Срыгивающий, но улыбающийся малыш», который набирает вес, доволен и хорошо ест, не нуждается в лечении; такая картина чаще всего проходит сама собой к 12–18 месяцам.

Признаки, указывающие на рефлюксную БОЛЕЗНЬ

  • Отсутствие прибавки в весе или потеря веса
  • Плач во время кормления, выгибание спины дугой, отказ от груди
  • Рвота с кровью
  • Повторяющиеся свистящие хрипы, затяжной кашель, осиплость голоса
  • Беспокойство и нарушение сна, не поддающиеся лечению

При наличии этих признаков оцениваются гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и дифференциальные диагнозы (в первую очередь аллергия на белок коровьего молока).

Что можно сделать дома?

  • Кормление малыми порциями и часто; держать малыша вертикально 20–30 минут после кормления
  • Эффективное отхождение воздуха (срыгивание воздухом «столбиком»)
  • Не затягивать подгузник слишком туго
  • Сон всегда должен быть на спине и на ровном матрасе — поднимать изголовье кровати и укладывать на бок/живот небезопасно
  • Малышу на искусственном вскармливании по рекомендации врача можно попробовать смесь с загустителем (антирефлюксную)
  • У малышей на грудном вскармливании рефлюкс протекает легче; грудное вскармливание следует продолжать

Нужны ли лекарства?

Препараты, подавляющие желудочную кислоту, применяются только у отдельных малышей с доказанной рефлюксной болезнью, под наблюдением врача; рутинно «срыгивающему малышу» их не назначают.