
Bluterkrankungen sind eine große Gruppe, die die roten Blutkörperchen (Anämien), die weißen Blutkörperchen (Immunsystem) oder die Blutplättchen (Gerinnung) betreffen. Bei den meisten von ihnen verändert eine frühe Diagnose den Verlauf erheblich. Im Folgenden fassen wir die im Kindesalter wichtigsten zusammen.
Anämien
Die häufigste Ursache ist die Eisenmangelanämie — Einzelheiten in diesem Artikel. Die für unsere Region besonders bedeutsamen erblichen Anämien:
- Thalassämie (Mittelmeeranämie): Tritt im Mittelmeerraum und im Südosten auf, wo Verwandtenehen häufig sind. Das Trägertum verursacht keine Beschwerden; bei einem Kind zweier Träger kann die schwere (Major-)Form auftreten. Deshalb ist die Untersuchung vor der Eheschließung so wertvoll.
- Sichelzellanämie: Verläuft mit Schmerzkrisen und einer Anfälligkeit für Infektionen.
Gerinnungsstörungen
- Hämophilie: Eine erbliche Erkrankung, die in der Regel Jungen betrifft und mit einer Blutungsneigung einhergeht
- ITP: Immunbedingte niedrige Thrombozytenzahl
Wann sollte man eine Bluterkrankung vermuten?
- Blässe, Schwäche, rasche Ermüdbarkeit, Appetitlosigkeit
- Leichtes Auftreten von blauen Flecken, nicht stillbare Blutungen, häufiges Nasenbluten
- Wiederkehrendes Fieber + Knochen- und Gelenkschmerzen + geschwollene Lymphknoten
- Wachstumsverzögerung, Gelbsucht, vergrößerte Milz
- Eine erbliche Bluterkrankung in der Familienanamnese
Bei diesen Befunden ist der erste Schritt meist ein einfaches Blutbild (Hämogramm); bei Bedarf erfolgt eine Überweisung an die pädiatrische Hämatologie. In unserer Praxis können ein Blutbild und grundlegende Blutuntersuchungen durchgeführt werden.
Häufig gestellte Fragen
Eine Trägeruntersuchung vor der Eheschließung/Schwangerschaft (vor allem auf Thalassämie) wird empfohlen; je nach Ergebnis wird eine genetische Beratung in Anspruch genommen.
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