Bei Kindern, die laufen lernen, und in der aktiven Phase sind blaue Flecken an Knien, Schienbeinen und Ellenbogen zu erwarten. Abklärungsbedürftig ist nicht der blaue Fleck an sich, sondern seine Lage, seine Anzahl und die Begleitbefunde.

Zu erwartende blaue Flecken

  • An Stellen, an denen der Knochen dicht unter der Haut liegt (Knie, Schienbein, Ellenbogen)
  • Nach einem bekannten Stoß
  • Sie verändern mit der Zeit ihre Farbe und verschwinden
  • Der Allgemeinzustand des Kindes ist gut

Blaue Flecken, die abgeklärt werden müssen

  • An geschützten Stellen wie Rücken, Bauch, Gesäß, hinter den Ohren oder am Hals
  • Ohne dass ein Stoß vorausgegangen ist
  • Zahlreich und in unterschiedlichen Heilungsstadien
  • Mit deutlicher Schwellung und Schmerzen
  • Wenn Nasen- und Zahnfleischbluten, lange blutende Wunden oder Blut im Urin hinzukommen
  • Wenn Abgeschlagenheit, Blässe, Fieber, Gewichtsverlust oder Knochenschmerzen bestehen
  • Wenn in der Familie eine Gerinnungsstörung bekannt ist

Was der Arzt beurteilt

Anamnese und Untersuchung stehen an erster Stelle. Wenn es für nötig gehalten wird, werden ein Blutbild und Gerinnungstests veranlasst. Welche Untersuchung erforderlich ist, hängt vom einzelnen Kind ab; nicht jeder blaue Fleck muss abgeklärt werden.

Was Eltern tun können

Wenn ein neuer blauer Fleck auftritt, ist es für den Arzt wertvoll, Stelle und Datum zu notieren. Aspirin und ähnliche Medikamente werden ohne ärztliche Empfehlung nicht angewendet.