Thrombozyten sind Zellbestandteile, die die Blutgerinnung ermöglichen. Eine Verringerung ihrer Anzahl wird als Thrombozytopenie bezeichnet und zeigt sich durch leicht auftretende blaue Flecken auf der Haut und punktförmige Blutungen.

Symptome

  • Zahlreiche blaue Flecken (Ekchymosen) schon bei leichten Stößen
  • Punktförmige, rot-violette Flecken in Stecknadelkopfgröße auf der Haut (Petechien) — besonders an den Beinen
  • Nasen- und Zahnfleischbluten
  • Langanhaltende Menstruationsblutungen (bei heranwachsenden Mädchen)

Die häufigste Ursache: ITP (Immunthrombozytopenie)

Bei einem ansonsten gesunden Kind lassen blaue Flecken und Petechien, die plötzlich auftreten — meist 1–3 Wochen nach einer viralen Infektion —, an eine ITP denken. Das Immunsystem zerstört irrtümlich die Thrombozyten. Obwohl es beängstigend aussieht, heilt der größte Teil der ITP im Kindesalter von selbst und vollständig aus.

Andere Ursachen

Medikamente, bestimmte Infektionen und, seltener, schwerwiegende Bluterkrankungen, die das Knochenmark betreffen. Aus diesem Grund wird bei jedem Kind, das mit blauen Flecken vorstellig wird, ein großes Blutbild und bei Bedarf ein peripherer Blutausstrich beurteilt; ein blasses Aussehen, Fieber, Knochenschmerzen und Lymphknotenschwellungen erfordern weitere Untersuchungen.

Worauf Familien achten sollten

Es ist wichtig, ein Kind mit niedrigem Thrombozytenwert vor Stößen zu schützen: Kontaktsportarten und Aktivitäten mit dem Risiko eines Schädeltraumas werden eingeschränkt. Medikamente, die das Blutungsrisiko erhöhen, wie Aspirin und Ibuprofen, werden vermieden; bei Fieber und Schmerzen ist ärztlicher Rat einzuholen. Bei aktiver Blutung, starken Kopfschmerzen oder einem Schädeltrauma sollte die Notaufnahme aufgesucht werden.

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Dieser Beitrag dient allgemeinen Informationszwecken; er ersetzt keine Diagnose und Behandlung. Bei Sorgen um die Gesundheit Ihres Kindes wenden Sie sich bitte unbedingt an einen Facharzt für Kinderheilkunde.

Uzm. Dr. Hasan Keleş — Facharzt für Kinderheilkunde, Gaziantep