В летние месяцы очень часто случается, что ребёнок, который только что вышел из бассейна или из моря, говорит: «У меня болит ухо». Состояние, в народе известное как «ухо пловца», в медицине называется воспалением наружного слухового прохода (наружный отит, otitis externa). Это воспаление слухового прохода, идущего от ушной раковины до барабанной перепонки, и это отдельное заболевание, которое отличается от воспаления среднего уха. Ваше беспокойство естественно; однако при правильном подходе большинство случаев быстро проходит.

В норме наружный слуховой проход защищают тонкий слой ушной серы и слегка кислая среда. Когда вода долго остаётся в проходе, она нарушает этот защитный слой, делает среду влажной и создаёт условия для размножения бактерий (чаще всего Pseudomonas). Попытки почистить ухо ватной палочкой или расчёсывание тоже царапают кожу прохода и облегчают развитие воспаления.

Симптомы

  • Боль, которая заметно усиливается при потягивании ушной раковины или при надавливании на выступ перед ухом (козелок, трагус) — это самый типичный признак наружного отита
  • Зуд, чувство заложенности и давления в ухе
  • Снижение слуха и приглушённость звуков из-за отёка прохода
  • Выделения, сначала прозрачные, затем желтоватые, гнойные
  • Покраснение, отёк и болезненность при прикосновении у входа в ухо
  • Как правило, высокой температуры нет; если температура выраженная, думают о другом состоянии

Эта картина отличается от боли в среднем ухе, которая следует за простудой и усиливается в положении лёжа. Чтобы прояснить разницу, вы можете также прочитать нашу статью о воспалении среднего уха (отите).

Что делать дома

  • Держите ухо сухим; сделайте перерыв в плавании и не заходите в воду
  • Парацетамол или ибупрофен в дозе, рекомендованной врачом, облегчают боль
  • Не вводите в проход ватные палочки, салфетки или пальцы; расчёсывание усиливает воспаление
  • Не закапывайте по своему усмотрению в ухо оливковое масло, спирт, одеколон, грудное молоко или травяные смеси
  • Тёплый компресс снаружи, вокруг уха, может слегка уменьшить боль
  • Когда врач сочтёт нужным, применяйте назначенные капли регулярно и в течение всего срока

Для лечения врач обычно рекомендует ушные капли, уменьшающие воспаление и отёк, после того как убедится, что барабанная перепонка цела. Если в перепонке есть отверстие, некоторые капли могут быть небезопасны, поэтому капли следует применять только после осмотра.

Когда обращаться к врачу / в неотложную помощь

  • Покраснение и отёк распространяются на ушную раковину, лицо или шею
  • Присоединение температуры или всё более сильная боль
  • Отёк и покраснение за ухом с оттеснением уха вперёд (подозрение на более глубокую инфекцию)
  • Признаки поражения нерва, такие как перекос лица или опущение уголка рта
  • Обильные выделения из уха с неприятным запахом
  • Жалобы, которые не улучшаются или усиливаются в течение 48–72 часов
  • При сахарном диабете или состоянии, подавляющем иммунитет, любой наружный отит должен оцениваться врачом

Об общих причинах боли в ухе и первой помощи при ночной боли может помочь статья о боли в ухе у детей.

Профилактика

  • После бассейна или моря наклоните голову в обе стороны, чтобы дать воде вытечь, и вытрите ухо снаружи полотенцем
  • Не пользуйтесь ватными палочками, так как они царапают проход; ушная сера выводится сама
  • У детей, которые часто плавают, по совету врача можно рассмотреть подходящие беруши
  • Мягкое подсушивание уха феном на самой низкой температуре и на расстоянии уменьшает влажность
  • Выбирайте чистые, ухоженные бассейны и чистую морскую воду

Об общих мерах предосторожности, связанных с бассейном, морем и солнцем летом, вы можете также прочитать статью о детях в бассейне, на море и на солнце.

📅 Онлайн-запись для вашего ребёнка: Uzm. Dr. Hasan Keleş — страница записи на

Похожие статьи: Боль в ухе у детей · Воспаление среднего уха (отит) · Дети в бассейне, на море и на солнце

Эта статья носит исключительно общий информационный характер и не заменяет диагностику и лечение. При любых опасениях о здоровье вашего ребёнка обязательно обращайтесь к врачу — специалисту по детским болезням.

Uzm. Dr. Hasan Keleş — врач-специалист по детским болезням, Газиантеп