Nächtliches Einnässen tritt bei etwa 15 % der 5-jährigen Kinder auf, und jedes Jahr wird ein erheblicher Teil dieser Kinder von selbst trocken. Das heißt: Bis zum Alter von 5 Jahren gilt nächtliches Einnässen als normal; hält es nach dem 5. Lebensjahr mit einer Häufigkeit von 2 oder mehr Malen pro Monat an, wird eine Abklärung empfohlen.

Ursachen

  • Familiäre Veranlagung (wenn bei Mutter oder Vater eine entsprechende Vorgeschichte besteht, steigt das Risiko deutlich)
  • Das Zusammenspiel von tiefem Schlaf und einem Signal der vollen Blase, das das Kind nicht aufwecken kann
  • Verzögerte Reifung des Hormons, das die nächtliche Urinproduktion verringert
  • Geringe Blasenkapazität
  • Verstopfung — die am häufigsten übersehene, korrigierbare Ursache
  • Harnwegsinfektion; wenn auch tagsüber Einnässen besteht, muss diese immer abgeklärt werden
  • Bei erneutem Einnässen nach einer trockenen Phase: Stressfaktoren und, selten, Diabetes

Goldene Regeln für Familien

Bestrafen oder beschämen Sie Ihr Kind niemals — Einnässen geschieht nicht absichtlich, und Vorwürfe verzögern die Behandlung. Loben Sie trockene Nächte, ohne es zu übertreiben. Reduzieren Sie in den letzten 1–2 Stunden des Abends die Flüssigkeitszufuhr und schicken Sie das Kind vor dem Schlafengehen auf die Toilette; verzichten Sie auf koffeinhaltige Getränke (Cola, Tee).

Behandlung

Liegt eine Verstopfung vor, wird zuerst diese behoben. Ab dem 6.–7. Lebensjahr ist die wirksamste Methode die Klingelhosen-Therapie (ein Einnäss-Alarm; sie erfordert Geduld, hat aber eine hohe dauerhafte Erfolgsrate). In ausgewählten Fällen wird unter ärztlicher Kontrolle ein Medikament eingesetzt, das die nächtliche Urinmenge verringert (das ist auch in Zeiten wie einem Ferienlager oder einer Schulreise praktisch).