Желтуха, встречающаяся более чем у половины новорождённых, чаще всего является физиологическим и временным состоянием, связанным с процессом созревания печени. Однако у небольшого числа детей высокий билирубин может быть опасен — именно поэтому контроль обязателен.

Физиологическая или патологическая?

Физиологическая Патологическая (требуется оценка)
Начало 2-3-й день Первые 24 часа
Распространение Лицо-туловище Спускается на ладони и стопы
Длительность 1-2 недели Более 2 недель (у доношенного ребёнка)
Сопутствующие признаки Нет Отказ от груди, сонливость, рвота, светлый/белый кал, тёмная моча

Как проводится контроль?

Осмотр в первые 2-3 дня после выписки имеет решающее значение. Кожное (транскутанное) измерение или билирубин крови оценивают по кривой риска в зависимости от возраста ребёнка в часах. При несовместимости групп крови матери и ребёнка контроль учащается.

Лечение

  • Эффективное кормление — первый шаг: частое грудное вскармливание (8-12 раз в сутки) ускоряет выведение билирубина со стулом.
  • Фототерапия: Специальный синий свет делает билирубин водорастворимым. Безопасна и эффективна.
  • При очень высоких уровнях редко требуется заменное переливание крови.
  • ❌ Давать сладкую воду, ❌ загорать за стеклом, ❌ "не одевать в жёлтое" и подобные народные практики не имеют под собой оснований.

Желтуха грудного молока

Это состояние, которое сохраняется после 3-й недели, но при котором ребёнок набирает вес и имеет жёлтый стул; грудное вскармливание не прекращают, только наблюдают.

Для полного наблюдения на протяжении всего периода новорождённости: наша услуга «Наблюдение новорождённых»