Die im Volksmund „Magen-Darm-Grippe" oder „Darmentzündung" genannte Gastroenteritis ist eine Entzündung des Magens und des Darms, die durch Viren, Bakterien oder Parasiten verursacht wird. Bei Kindern ist die große Mehrheit der Fälle viral bedingt (Rotavirus, Norovirus, Adenovirus).

Symptome

Erbrechen, wässriger Durchfall, Bauchschmerzen und Krämpfe, Fieber und Appetitlosigkeit. Eine virale Gastroenteritis heilt in der Regel innerhalb von 3–7 Tagen von selbst aus. Bei bakteriellen Formen (Salmonellen, Shigellen, Campylobacter) kann das Fieber höher sein und im Stuhl können Blut und Schleim sichtbar sein.

Die Grundlage der Behandlung: Flüssigkeit

  • Bei einem gestillten Säugling wird das Stillen fortgesetzt und gesteigert
  • ORL (orale Rehydratationslösung) wird nach jedem dünnflüssigen Stuhl in einer dem Alter und Gewicht angepassten Menge gegeben
  • Wasser allein reicht nicht aus; Cola, Limonade und fertige Fruchtsäfte verstärken den Durchfall
  • Bei Erbrechen in kleinen Schlucken und in häufigen Abständen geben

Ernährung bei Durchfall

Eine lange Nahrungskarenz ist falsch; die Ernährung sollte früh wieder aufgenommen werden, damit sich der Darm erholen kann. Reisbrei, Kartoffeln, Bananen, Joghurt, Ayran (ein Joghurtgetränk) und gekochtes Hähnchen sind geeignete Optionen. Ein Umstieg auf laktosefreie Säuglingsnahrung ist nicht routinemäßig notwendig; die Entscheidung wird nach Empfehlung des Arztes getroffen.

Anzeichen einer Dehydrierung (Austrocknung)

Eine deutliche Abnahme der Anzahl der Wasserlassen, keine Tränen beim Weinen, Trockenheit von Mund und Zunge, eingesunkene Augäpfel, eine eingesunkene Fontanelle beim Säugling, Schwäche und Schläfrigkeit. Diese Befunde sind ein Grund für eine dringende ärztliche Vorstellung.

Sind Antibiotika notwendig?

Bei einer viralen Gastroenteritis nein. Bei blutigem, fieberhaftem Durchfall wird eine Stuhluntersuchung durchgeführt; die Entscheidung über Antibiotika trifft der Arzt je nach Erreger. Durchfallhemmende Medikamente werden bei Kindern nicht eingesetzt.