Летом дети проводят больше времени на улице, однако способность маленького ребёнка регулировать температуру тела нарушается гораздо быстрее, чем у взрослого. Ребёнок, который играет на жаре и забывает пить, может, прежде чем кто-то это заметит, получить тепловое истощение, а без принятия мер — угрожающий жизни тепловой (солнечный) удар. В этой статье вы узнаете, как различать симптомы, как правильно оказать первую помощь дома и когда без промедления обращаться в скорую.

Симптомы

Заболевание, связанное с жарой, оценивают в две стадии. Распознавание ранней стадии предотвращает ухудшение состояния.

  • Обильное потоотделение, бледная и влажная (липкая) кожа

  • Головная боль, головокружение, слабость и утомляемость

  • Тошнота, потеря аппетита, судороги в мышцах рук и ног

  • Беспокойство, капризность, сильная жажда

  • Быстрый, но слабый пульс; температура тела может быть слегка повышена (обычно ниже 40°C)

  • Повышение температуры тела до 40°C и выше

  • Горячая, покрасневшая кожа; уменьшение или полное прекращение потоотделения

  • Спутанность сознания, выраженная сонливость, нарушение речи и поведения

  • Судороги, обморок, отсутствие реакции на звук и прикосновение

  • Быстрое, поверхностное дыхание и учащённое сердцебиение

Самые важные различия между тепловым истощением и тепловым ударом — это состояние сознания и температура тела. Если есть спутанность сознания или очень высокая температура, ситуация перешла в неотложную.

Что делать дома

При первых признаках теплового истощения действуйте без промедления:

  1. Переместите в прохладу. Немедленно перенесите ребёнка в тенистое, прохладное или кондиционируемое помещение, подальше от солнца.
  2. Уменьшите одежду. Снимите лишнюю и плотную одежду, чтобы отвести пот от кожи.
  3. Охладите кожу. Смочите кожу тёплой или прохладной (не ледяной) водой; используйте влажную ткань, губку или распылитель воды и обмахивайте ребёнка, чтобы ускорить испарение.
  4. Давайте жидкость. Если ребёнок в полном сознании и может спокойно глотать, давайте маленькими глотками прохладную воду или раствор для пероральной регидратации. Потребность грудничков в жидкости иная; подробнее — в нашей статье когда давать ребёнку воду.
  5. Охлаждайте ключевые зоны. Можно приложить прохладные влажные ткани к подмышкам, шее и паху.
  6. Дайте отдохнуть и наблюдайте. Если симптомы не улучшаются заметно в течение 30-60 минут или усиливаются, обратитесь к врачу.

Избегайте: резкого погружения в ледяную воду, растирания спиртом или одеколоном, а также насильственного вливания жидкости ребёнку без сознания или при рвоте. Эти действия могут навредить.

Когда к врачу / в скорую

Если присутствует любой из следующих тревожных признаков, без промедления звоните в скорую (112); это может быть тепловой удар:

  • Температура тела достигает 40°C
  • Спутанность сознания, ребёнка не удаётся разбудить, отсутствие реакции
  • Судорожный приступ
  • Отсутствие пота при горячей, сухой коже
  • Повторная рвота, невозможность принимать жидкость через рот
  • Быстрое, поверхностное дыхание, синюшность губ и кожи
  • У детей младше 6 месяцев любое выраженное связанное с жарой беспокойство, сонливость или отказ от еды

Продолжайте охлаждать ребёнка в прохладном помещении до приезда помощи. Тепловой удар — это неотложное состояние, требующее быстрого вмешательства; для других экстренных ситуаций вам поможет наше базовое руководство по первой помощи детям.

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет диагностику и лечение. Если у вашего ребёнка появились признаки теплового или солнечного удара, и особенно при наличии тревожных признаков, обязательно обратитесь к врачу — специалисту по детскому здоровью и болезням.

Uzm. Dr. Hasan Keleş — специалист по детскому здоровью и заболеваниям, Газиантеп