«Доктор, мой ребёнок постоянно болеет» — одна из фраз, которые я чаще всего слышу на приёме. Хорошая новость в том, что у подавляющего большинства часто болеющих детей иммунная система совершенно нормальна. Дети формируют свой иммунитет именно благодаря встрече с микробами.

Какая частота нормальна?

  • 6–10 инфекций верхних дыхательных путей в год — это норма в дошкольном возрасте
  • У ребёнка, который только начал ходить в детский сад, первый год может быть ещё более частым
  • Если учесть, что каждая инфекция длится 7–10 дней, в течение зимы создаётся впечатление, что ребёнок «совсем не выздоравливает» — хотя на самом деле это идущие одна за другой инфекции, вызванные разными вирусами

Самый обнадёживающий признак — это то, что между этими инфекциями ребёнок чувствует себя хорошо, нормально растёт и развивается.

Тревожные признаки, указывающие на истинный иммунодефицит

  • Более одной тяжёлой инфекции за один год (пневмония, инфекция костей и суставов, сепсис)
  • Часто повторяющиеся инфекции, которые не проходят, несмотря на антибиотики
  • Упорная молочница, глубокие кожные абсцессы
  • Остановка роста и набора веса
  • Инфекции, вызванные необычными микробами
  • Семейный анамнез необъяснимой ранней смерти или иммунодефицита

Если эти признаки присутствуют, проводится обследование с общим анализом крови и иммунологическими анализами.

Доказательные способы поддержки иммунитета

  1. Полное проведение всех прививок — самый эффективный способ укрепить иммунитет
  2. Грудное молоко
  3. Сбалансированное питание, достаточный сон, приём витамина D
  4. Дом без табачного дыма — пассивное курение увеличивает частоту инфекций
  5. Привычка мыть руки

У большинства продуктов, рекламируемых как «средства для укрепления иммунитета», нет научной основы; потратьте свои деньги лучше на сбалансированное питание.