Giemen (wheezing) ist das pfeifende Geräusch, das die durch verengte Atemwege strömende Luft erzeugt. Etwa ein Drittel der Vorschulkinder erlebt mindestens einmal eine Giemen-Episode; entscheidend ist, ob die Episoden wiederkehren und auf welchem Hintergrund sie auftreten.

Ursachen

  • Virusinfektionen: Die häufigste Ursache des Giemens im Vorschulalter (RSV, Rhinovirus)
  • Allergische Veranlagung / frühes Asthma
  • Seltener: Fremdkörperaspiration (bei plötzlich einsetzendem einseitigem Giemen in Betracht zu ziehen), Reflux, angeborene Atemwegsprobleme

Welches Kind hat ein hohes Asthmarisiko?

Folgende Merkmale sind im Hinblick auf die Entstehung von Asthma warnend:

  • Asthma bei Mutter oder Vater
  • Atopische Dermatitis (Ekzem) oder Nahrungsmittelallergie beim Kind
  • Auftreten von Giemen auch ohne Erkältung
  • Fortbestehen der Episoden über das 3. Lebensjahr hinaus

Was ist zu tun?

Jede Episode sollte dokumentiert werden (Auslöser, Jahreszeit, Dauer), das Kind sollte während einer Episode untersucht werden, und in häufig wiederkehrenden Fällen sollte eine vorbeugende Behandlung zusammen mit einer Allergieabklärung geplant werden. Plötzlich auftretende Atemnot, Blaufärbung (Zyanose) und Einziehungen des Brustkorbs erfordern eine notfallmäßige Vorstellung.

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Dieser Beitrag dient ausschließlich der allgemeinen Information; er ersetzt nicht Diagnose und Behandlung. Bei Sorgen bezüglich der Gesundheit Ihres Kindes wenden Sie sich unbedingt an einen Facharzt für Kinderheilkunde.

Uzm. Dr. Hasan Keleş — Facharzt für Kinderheilkunde, Gaziantep