Çocuklarda nedeni bulunamayan ateşin en sık gizli sebeplerinden biri idrar yolu enfeksiyonudur. Özellikle bebeklerde klasik "idrar yaparken yanma" şikâyeti olmadığı için kolayca atlanır.

Yaşa Göre Belirtiler

Bebeklerde: Açıklanamayan ateş, huzursuzluk, kusma, emmede azalma, kötü kokulu idrar, kilo alamama Büyük çocuklarda: İdrarda yanma, sık idrara çıkma, karın/yan ağrısı, gece işemelerinin yeniden başlaması, bulanık-kokulu idrar; böbrek tutulumunda yüksek ateş ve titreme

Tanı

  • Tam idrar tahlili + idrar kültürü (antibiyotik başlamadan önce alınmalı!)
  • Doğru örnek: tuvalet eğitimi almış çocukta orta akım idrarı, bebekte gerekirse sonda ile örnek
  • Tekrarlayan İYE'de ultrason ve gerekirse ileri görüntüleme ile reflü (VUR) araştırılır

Tedavi

Kültür sonucuna uygun antibiyotik tam süre kullanılır — belirtiler 2 günde düzelse bile yarıda kesilmez. Erken tedavi, böbrekte iz (skar) gelişimini önler.

Tekrarı Önlemenin 5 Anahtarı

  1. Bol su içme alışkanlığı
  2. Kabızlığın tedavisi — dolu bağırsak mesane boşalmasını bozar
  3. Kız çocuklarında önden arkaya temizlik
  4. İşemeyi ertelememe, 2-3 saatte bir tuvalet
  5. Pamuklu iç çamaşırı, köpük banyosundan kaçınma