Uzm. Dr. Hasan Keleş- ٥ سبتمبر ٢٠٢٦
- 2 دقيقة قراءة
- اللقاحات
- — قراءة
ينشأ الكزاز عن ذيفان تفرزه بكتيريا منتشرة على نطاق واسع في التربة والغبار. والسبيل الوحيد للوقاية منه هو اللقاح؛ فالإصابة بالمرض لا تترك مناعة. وأكثر ما يُسأل عنه هو فترة الإعادة.
الجواب المختصر: كل 10 سنوات
إذا اكتمل جدول التطعيم في الطفولة، يُنصح بـجرعة معزِّزة كل 10 سنوات لاستمرار الحماية. هذه هي القاعدة العامة للبالغ السليم.
لكنها ليست القاعدة الوحيدة. فإذا كان هناك جرح ملوَّث تقصر المدة.
كيف يُتخذ القرار عند الإصابة؟
ثلاث معلومات هي الحاسمة: نوع الجرح، وتاريخ آخر جرعة، وما إذا كان الجدول قد اكتمل.
| الحالة | المدة منذ آخر جرعة | النهج |
|---|---|---|
| جرح نظيف سطحي | أقل من 10 سنوات | لا تلزم جرعة إضافية |
| جرح نظيف سطحي | أكثر من 10 سنوات | جرعة معزِّزة |
| جرح ملوَّث عميق لامس التربة | أقل من 5 سنوات | لا تلزم جرعة إضافية |
| جرح ملوَّث عميق لامس التربة | أكثر من 5 سنوات | جرعة معزِّزة |
| الجدول لم يكتمل أو غير معروف | — | يُخطَّط الجدول من البداية، ويُضاف الغلوبيولين المناعي عند اللزوم |
لذلك فإن معرفة موعد آخر لقاح كزاز أخذتموه تسرّع القرار عند التوجه إلى الطوارئ.
كيف يسير الجدول عند الأطفال؟
في مرحلة الطفولة لا يُعطى الكزاز منفرداً بل ضمن اللقاحات المركّبة:
- الشهر الثاني والرابع والسادس — ضمن اللقاح السداسي
- الشهر الثامن عشر — جرعة معزِّزة
- الشهر الثامن والأربعون (4 سنوات) — إعادة بلقاح DTaP-IPV
- عمر 13 سنة — جرعة معزِّزة أخرى (Td)
عند اكتمال هذا الجدول تكون الحماية قوية، ثم تُستدام بفواصل عشر سنوات. وتجدون الجدول الكامل في صفحة جدول التطعيمات 2026.
إذا تأخرت الجرعة، هل نبدأ من جديد؟
لا. لا يُعاد أي جدول تطعيم من البداية بسبب التأخير، بل يُستكمل من حيث توقف. وفقط إذا لم يُعطَ أي لقاح أصلاً أو تعذَّر العثور على السجل يُعتبر الشخص غير مطعَّم ويُخطَّط الجدول من البداية.
الآثار الجانبية
هي خفيفة عادةً: ألم واحمرار وتورم في موضع الحقن، وأحياناً فتور وحرارة خفيفة ليوم واحد. والإيلام في الذراع لبضعة أيام استجابة متوقَّعة. أما الحرارة المرتفعة أو الطفح المنتشر أو ضيق النفس فتستدعي مراجعة الطبيب. وتفاصيل ما هو متوقَّع وما هو غير متوقَّع بعد التطعيم في مقال الحرارة والآثار الجانبية بعد التطعيم.
باختصار
عند البالغ السليم تكون الجرعة المعزِّزة للكزاز كل 10 سنوات. وعند الجرح الملوَّث تنزل هذه المدة إلى 5 سنوات. وفي الطفولة يُعطى ضمن اللقاحات المركّبة، وعند اكتمال الجدول تكون الحماية قوية. وأبسط إجراء عملي هو معرفة تاريخ آخر لقاح لكم أو التحقق منه عبر سجل e-Nabız.
الأسئلة الشائعة
بعد اكتمال جدول الطفولة يُنصح بجرعة معزِّزة كل 10 سنوات للحفاظ على الحماية. وإذا كان الجرح ملوَّثاً ومضى على آخر جرعة أكثر من 5 سنوات، فقد تلزم جرعة إضافية حتى قبل اكتمال العشر سنوات.
في الجدول الوطني يُعطى ضمن اللقاح السداسي في الشهر الثاني والرابع والسادس، ثم جرعة معزِّزة في الشهر الثامن عشر، ويُعاد بلقاح DTaP-IPV في الشهر الثامن والأربعين (4 سنوات). كما تُعطى جرعة معزِّزة من لقاح Td في عمر 13 سنة.
ليس عند كل إصابة. يعتمد القرار على ما إذا كان الجرح نظيفاً أم ملوَّثاً، وعلى عمقه، وعلى موعد آخر جرعة كزاز. وذكر هذه المعلومات الثلاث للطبيب عند المراجعة يسرّع القرار.
إذا تعذَّر العثور على السجل يُعتبر الشخص غير مطعَّم ويُخطَّط الجدول من البداية. ويمكن الاطلاع على سجلات التطعيم السابقة عبر نظام e-Nabız؛ وإذا وُجد سجل فلا حاجة للبدء من جديد.
نعم. الجرعة التي تُعطى في الحمل تحمي الأم والطفل معاً في الأشهر الأولى بعد الولادة، وهي فعّالة في الوقاية من كزاز الوليد. ويحدد الطبيب المتابِع التوقيت المناسب.
📅 احجز موعدًا من أجل صحة طفلك
احجز موعدًا إلكترونيًّا مع د. حسن كلش في غازي عنتاب — تأكيد فوري.
احجز موعدًا إلكترونيًّا
