Uzm. Dr. Hasan Keleş- ٤ سبتمبر ٢٠٢٦
- 3 دقيقة قراءة
- اللقاحات
- — قراءة
فيروس الروتا من أكثر أسباب الإسهال الشديد شيوعًا في السنة الأولى من العمر. أما المرض نفسه وكيفية متابعته في المنزل فمشروح في مقال منفصل: إسهال فيروس الروتا. هذه الصفحة عن اللقاح: كم جرعة، وفي أي عمر، ولماذا ليس في الجدول الوطني، ومتى لا يُعطى.
كيف يُعطى؟
لقاح الروتا ليس حقنة. يُعطى عن طريق الفم على شكل قطرات. يحتوي على فيروس حي مضعّف ويبني مناعة موضعية في الأمعاء. وخلافًا لغيره من اللقاحات لا يُعطى في العضل ولا يترك أثرًا في الذراع.
كم جرعة ومتى؟
يتوفر مستحضران يختلفان في عدد الجرعات.
| الجدول | الجرعات | الأشهر | الحد الأقصى للجرعة الأخيرة |
|---|---|---|---|
| جرعتان | 2 | نحو الشهر الثاني والرابع | الأسبوع 24 |
| ثلاث جرعات | 3 | نحو الشهر الثاني والرابع والسادس | الأسبوع 32 |
يُفضَّل إكمال السلسلة بالمستحضر الذي بدأت به، ويُترك بين الجرعات أربعة أسابيع على الأقل.
لماذا نافذة العمر مهمة إلى هذا الحد؟
التوقيت هنا أدقّ من معظم اللقاحات:
- الجرعة الأولى لا تُعطى قبل الأسبوع السادس، وتبدأ في موعد أقصاه الأسبوع الخامس عشر.
- الجرعة الأخيرة يجب ألا تتجاوز الأسبوع 24 أو 32 بحسب المستحضر، أي ألا تتجاوز الشهر الثامن.
وبعد انتهاء النافذة لا يُعطى اللقاح، لأن الخطر الأساسي للانغلاف المعوي يرتفع مع تقدّم العمر. فهو ليس لقاحًا يمكن تأجيله؛ القرار يُتّخذ في الأشهر الأولى.
لماذا ليس في الجدول الوطني؟
يوفّر البرنامج الوطني في تركيا حماية مجانية من 13 مرضًا، وفيروس الروتا ليس بينها. فهو ضمن اللقاحات الاختيارية (الخاصة) وتتحمّل الأسرة تكلفته. وتختلف التكلفة الحالية بحسب المركز، ومناقشتها في العيادة أدقّ.
وعدم وجوده في البرنامج لا يعني أنه غير مهم؛ فمنظمة الصحة العالمية توصي بإدراجه في البرامج الوطنية، وهو روتيني في دول كثيرة.
ما آثاره الجانبية؟
خفيفة عادةً وتزول تلقائيًا:
- انزعاج لبضعة أيام
- ليونة مؤقتة في البراز أو إسهال خفيف
- قيء نادرًا
ولأنه يُعطى عن طريق الفم لا يُتوقَّع ارتفاع حرارة أو تفاعل في موضع الحقن. أما الحالة النادرة التي يجب الانتباه لها فهي الانغلاف المعوي: ألم بطني شديد مغصي، وقيء مستمر، ونوبات بكاء مع ضمّ الركبتين إلى البطن، أو دم في البراز خلال الأسبوع الأول بعد الجرعة — كلها تستدعي تقييمًا عاجلًا.
لمن لا يُعطى؟
- الرضّع الذين سبق أن أصيبوا بانغلاف معوي
- من لديهم تشوّه بنيوي غير مصحَّح في الأمعاء
- المصابون بنقص المناعة المشترك الشديد
- من لديهم تاريخ تفاعل تحسسي شديد تجاه أحد مكوّنات اللقاح
ونزلة البرد الخفيفة ليست سببًا للتأجيل. أما في المرض المتوسط أو الشديد أو مع الإسهال والقيء فيُؤجَّل حتى التعافي.
فاتتنا جرعة، ماذا نفعل؟
إذا كنتم داخل نافذة العمر فالسلسلة لا تبدأ من جديد بل تُكمَل من حيث توقّفت. وإذا أُغلقت النافذة فلا تُعطى الجرعات المتبقية. لذلك تهمّ زيارة الشهر الثاني: تُعطى فيها بقية لقاحات الجدول أيضًا.
هل يمكن إعطاؤه مع لقاحات أخرى؟
نعم. يمكن إعطاء لقاح الروتا في الجلسة نفسها مع لقاحات الشهر الثاني والرابع دون الحاجة إلى فاصل زمني. والجدول الكامل شهرًا بشهر موجود في صفحة جدول التطعيمات 2026.
باختصار
لقاح الروتا لقاح فموي اختياري من جرعتين أو ثلاث. توقيته صارم: الجرعة الأولى حتى الأسبوع الخامس عشر، والأخيرة قبل الشهر الثامن. هدفه تقليل الإسهال الشديد ودخول المستشفى. فإذا كان طفلكم ضمن هذه النافذة فمن المفيد مناقشة الأمر في زيارة الشهر الثاني.
الأسئلة الشائعة
جرعتان أو ثلاث بحسب المستحضر. تُعطى الجرعتان قرابة الشهرين والشهر الرابع، وتُعطى الثلاث في الشهر الثاني والرابع والسادس. ويُفضَّل إكمال السلسلة بالمستحضر نفسه الذي بدأت به.
لا يدخل ضمن البرنامج الوطني للتطعيم في تركيا، بل هو من اللقاحات الاختيارية (الخاصة) وتتحمّل الأسرة تكلفته. وهذا لا يعني أنه غير مهم؛ فهو جزء من البرامج الروتينية في دول كثيرة.
نعم، والحد صارم هنا. تبدأ الجرعة الأولى في موعد أقصاه الأسبوع الخامس عشر، ويجب ألا تتجاوز الجرعة الأخيرة الشهر الثامن. وبعد انتهاء هذه النافذة لا يُعطى اللقاح.
لا. يُعطى اللقاح عن طريق الفم قطرات، وحتى إن تقيّأ الطفل بعده مباشرة لا تُعاد الجرعة عادةً، وتُعطى الجرعة التالية في موعدها.
لا يضمن المنع الكامل. الهدف تقليل الحالات الشديدة التي تؤدي إلى الجفاف ودخول المستشفى. وإذا أصيب الطفل الملقَّح فغالبًا يكون المرض أخف.
📅 احجز موعدًا من أجل صحة طفلك
احجز موعدًا إلكترونيًّا مع د. حسن كلش في غازي عنتاب — تأكيد فوري.
احجز موعدًا إلكترونيًّا
