المرض الذي يملأ أجنحة الرُّضّع خلال أشهر الشتاء: التهاب القُصيبات. وهذه الحالة، التي يسبّبها في أغلب الأحيان فيروس RSV (الفيروس المخلوي التنفسي)، تسدّ أصغر المسالك الهوائية (القُصيبات) لدى الرُّضّع دون عمر السنتين.

مسار المرض: تعرّف عليه عبر 3 مراحل

  1. اليومان الأولان: كنزلة برد بسيطة — سيلان في الأنف، حُمّى خفيفة، سعال
  2. الأيام 3-5 (المرحلة الحرجة): أزيز، وتنفّس سريع، وانسحاب بين الأضلاع، وانخفاض في الرضاعة
  3. بعد ذلك: تعافٍ بطيء؛ وقد يستمرّ السعال أسابيع

ما الذي ينبغي مراقبته أثناء المتابعة في المنزل

  • معدّل التنفّس: عُدّ لمدة دقيقة واحدة بينما يكون الرضيع هادئًا. أسرع من 60/دقيقة دون عمر الشهرين، وأسرع من 50/دقيقة بين عمر 2-12 شهرًا، يُعدّ سريعًا جدًّا.
  • الانسحابات: غوران المسافات بين الأضلاع والمنطقة أسفل عظمة القصّ إلى الداخل مع كل نفَس
  • الرضاعة: يكون الأمر خطِرًا إذا كان الرضيع يتناول أقلّ من نصف الكمية المعتادة
  • عدد الحفاضات: انخفاض عدد الحفاضات المبتلّة علامة على الجفاف

الرعاية المنزلية

  • تنظيف الأنف بصورة متكرّرة (محلول ملحي + شفّاط) — دائمًا قبل الرضاعة
  • رضعات صغيرة ومتكرّرة
  • ضبط الحُمّى المرتفعة إن وُجدت (دليل)
  • ❌ شراب السعال، ❌ إضافة الأدوية إلى جهاز البخار، ❌ المضادات الحيوية (فالمرض فيروسي)

الحالات التي تستدعي الرعاية في المستشفى

ازرقاق اللون • توقّف التنفّس (انقطاع النفَس) • تنفّس سريع مع انسحابات واضحة • عدم القدرة على الرضاعة/الجفاف • أزيز عند رضيع أصغر من 3 أشهر أو وُلد قبل أوانه ← اطلب الرعاية دون إضاعة أيّ وقت.

عند بعض الرُّضّع الذين أصيبوا بالتهاب القُصيبات، قد يتطوّر لاحقًا أزيز متكرّر وربو؛ والمتابعة مهمّة.